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- 40만 개의 난포로 생명 탄생을 이끄는 난소 바로알기!
- 여성의 몸은 생명을 잉태하기 위한 신비한 신체 기관을 갖추고 있다. 이런 여성 생식기관 중 중요한 역할을 담당하는 것이 바로 자궁과 난소다. 자궁은 길이 약 8~9㎝, 폭 6㎝, 두께 4㎝, 무게 50㎎ 정도의 작은 기관이다. 하지만 임신 후에는 20배가량 늘어나며, 용적도 임신 전보다 500배로 커진다. 이런 자궁 뒤쪽으로는 2개의 난소가 좌우에 각각 1개씩 자리 잡고 있다. 난자를 보관하고 배란하는 난소 난소는 작은 살구나 아몬드 모양의 타원형 구조를 띤다. 신생아나 소아기에는 작고 긴 모양이다가 사춘기에 이르러 점 차 커지고, 폐경 후에는 다시 작아진다. 좌우 나팔관 아랫부분에 1개씩 존재한다. 난소는 피질(겉)과 수질(속)로 구성된 다. 피질은 다양한 크기의 난포(여포)를 포함하고 수질은 섬유근육 조직과 혈관으로 되어있다. 난포는 주머니 모양의 세 포 집합체로 난자를 포함하고 있으며 난자의 배란 후 황체로 변화한다. 난소의 크기는 다양하지만, 정상 난소의 경우 일 반적으로 길이 약 3~5㎝, 무게 7~10g 정도에 해당한다. 표면은 난소간막이라는 복막에 둘러싸여 있다. 여성은 보통 미성숙 난자인 원시난포를 200만 개가량 가지고 태어난다. 이중 약 40만 개 정도가 사춘기까지 생존해 난 포로 자라난다. 월경주기마다 여러 개의 난포가 함께 동원되지만 최종적으로 한 개의 난포만 성숙하여 배란된다. 폐경 기를 맞아 생식능력을 잃으면 남아 있던 난포도 모두 퇴화하므로, 여성은 평생의 가임기간 동안 400여 개의 난포만을 성숙시키는 셈이다. 난소는 난자를 만들고 보관하며 성숙시켜 배란(방출)이 이루어지도록 하는 기관이다. 이때 배란된 난자는 나팔관을 통 해 자궁으로 이동한다. 난소의 또 다른 기능은 호르몬 생성이다. 에스트로겐, 프로게스테론 같은 여성 호르몬과 소량의 테스토스테론 같은 남성 호르몬을 분비한다. 이들 호르몬의 분비는 시상하부, 뇌하수체에서 분비되는 자극 호르몬들과 상호작용을 통해 조절된다. 난소의 기능은 경구피임약, 생식샘자극호르몬방출 호르몬 유사체(Gonadotropin Releasing Hormone (GnRH) Analogue), 배란 유도제, 항암 치료 등의 약제, 스트레스, 영양상태 등 외부의 영향에 따라 변화할 수 있다. 난소의 크기 도 이에 영향을 받을 수 있다. 난소 건강에 대한 궁금증 풀이 ➊ 난소 나이는 신체 나이와일치하지 않는다? 요즘에는 항뮬러관 호르몬(Anti-Müllerian Hormone, AMH) 검사를 통해 간단한 채혈 만으로 ‘난소 나이’를 측정할 수 있다. 월경주 기에 상관없이 검사할 수 있다. 미성숙 난포에 서 분비되는 호르몬 수치가 높으면 난소 안에 배란될 난포들이 많다는 뜻이며, 그 수치가 낮 으면 배란될 난포가 적다고 볼 수 있다. 난소 의 나이는 신체 나이와 꼭 일치하지 않는다. 같은 연령대의 여성이라도 AMH 수치가 다르 고 원시난포의 경우는 100배까지 차이 나는 경우도 있다. ➋ 난소 건강이 안 좋을 때전조증상이 있다? 난소 기능 저하를 미리 가늠할 수 있는 증상 은 없다. 대부분 월경주기 및 양에 변화가 생 겨 병원을 찾았다가 우연히 난소 기능의 저하 를 발견하곤 한다. 아예 아무런 특이 증상이 없는 환자도 많다. 따라서 임신을 계획하고 있 는 여성이라면, 난소 기능 검사를 통해 본인의 상태를 정확히 파악해 보는 것이 좋다. ➌ 난자 냉동이 필요할까? 최근 들어 난자를 냉동하는 이들이 늘고 있다. 난소 질환이 있는 경우, 난소 기능이 저하된 경우, 아직 미혼으로 당장 결혼 및 출산 계획 이 없는 경우 등은 난자 냉동을 고려해 볼 수 있다. 단, 나이가 많아도 자연임신이 가능하 고, 시술로도 임신이 가능하므로 반드시 먼저 산부인과 전문의와 상담해야 한다 난소 관련 질환은? ‘난소낭종(Ovarian Cyst, Ovarian Cystic Tumor)’은 난소에 발생하는 종양으로, 기능성(생리적) 낭종과 양성 난소 종양 (혹)을 통칭하는 개념이다. 대개 크지 않고 양성이며 암이 아닌 경우가 대부분이다. 기능성 낭종은 흔히 물혹이라고도 불리는데 내부가 액상 성분으로 차 있기 때문이다. 기능성 낭종은 청소년기와 가임기 연령의 배란 과정에서 흔히 발생 할 수 있다. 8㎝를 초과하는 경우는 드물며 보통 수주에서 수개월 사이에 저절로 없어진다. 하복부 통증, 요통, 잦은 소 변, 복부 팽만감, 배변 장애 등이 나타날 수 있으나 낭종이 꼬일 경우엔 심한 복통이 동반되기도 한다. 하지만 무증상인 경우가 대부분이라 골반 진찰 시 만져지거나 골반 초음파 검사 시 확인 되는 경우가 많다. 필요에 따라 CT나 MRI 등 추 가 검사를 시행할 수 있다. 기능성 낭종이라도 종류에 따라 배란이나 임신에 영향을 주어 불규칙한 생리나 난임을 초래 할 수 있다. 난소낭종이 자연적으로 사라지지 않고 지속해 관찰될 경우는 치료가 필요하다. 치료는 증상의 유무와 환자의 연령, 종 양의 크기, 악성 가능성 등 여러 요소를 고려해 판단하게 된다. 젊은 연령층에서 발생하는 작은 기능성 낭종은 주기적인 관찰만으로도 충분하다. 종양이 갑자기 커지거나 악성이 의심되는 경우는 수술을 통해 제거해야 한다. 특히 폐경기가 지난 여성, 가족이나 본인이 유방암 또는 자궁내막암, 난소암 등을 앓았던 경험이 있거나 종괴가 점점 커지는 경우엔 적 극적으로 수술을 고려해야 한다. ‘다낭난소증후군(Polycystic Ovary Syndrome)’’은 난소에서 배란이 잘 이뤄지지 않아 발생한다. 월경 불순과 난임이 유 발될 수 있고 이외에 다모증, 여드름 등이 동반될 수 있다. 장기적으로는 대사증후군과도 연관된다. 가임기 여성에게서 흔하게 나타나며 유병률은 6~15% 정도다. 아직 명확한 발병 원인이 밝혀지지 않았으나 시상하부-뇌하수체-난소의 호 르몬 불균형, 인슐린 저항성, 남성 호르몬 과다분비 등 여러 가지 요인이 제시되고 있다. 다낭난소증후군 환자는 난소에서 여성 호르몬인 에스트로겐은 정상 분비되지만, 배란이 되지 않아 황체호르몬이 생성 되지 않는다. 황체호르몬은 자궁 내막이 과도하게 증식하는 것을 막아주는데, 다낭난소증후군 환자는 이 황체호르몬이 생성되지 않으므로 자궁 내막이 과도하게 증식하고 자궁내막암 발생도 증가한다. 실제로 다낭난소증후군 환자에서 자 궁내막암 위험이 3~6배가량 높은 것으로 보고된다. 또 다낭난소증후군 환자의 50% 내외에서 인슐린 저항성이 발견되 는데, 이에 따라 40세 이전에 제2형 당뇨병이 생길 수 있다. 다낭난소증후군의 진단 기준은 성인과 청소년기가 다르다. 성인에서는 △희발 월경 혹은 무월경 △임상적 남성 호르몬 과다 증상(다모증, 여드름, 탈모) 또는 혈액검사로 확인된 남성 호르몬 수치 상승 △질식 초음파에서 확인된 다낭 난소 소 견(경우에 따라 초음파 대신 항뮬러관 호르몬 수치로 대체 가능) 이 세 가지 중 두 가지 이상에 해당하면 된다. 하지만 청소년 기에서는 조금 더 신중할 필요가 있다. 초음파 검사를 제외한 두 가지 항목으로 평가를 하고, 진단 기준에 딱 만족하지 않는 경우는 고위험군으로 간주하며 초경 8년 뒤 성인이 되어 재평가가 필요하다. 임신을 원하지 않는 환자는 주기적인 호르몬 치료를 통해 규칙적인 월경을 유도하며, 임신을 원하는 환자는 배란유도제 를 복용하게 된다. 다모증, 여드름이 동반된 환자는 남성 호르몬을 낮출 목적으로 피임약 사용을 고려할 수 있다. 무월 경이 오래 지속된 환자는 자궁내막 증식증의 위험성이 높다. 따라서 초음파 검사를 시행해 자궁내막의 두께를 확인하고 그에 맞춰 조직검사를 시행할 필요도 있다. 무엇보다 생활 습관을 개선하고 체중을 감량하는 것이 중요하다. ‘조기난소부전(Premature Ovarian Failure, Primary Ovarian Insufficiency)’은 흔히 조기 폐경이라고도 불리는 질환이 다. 40세 이전의 젊은 나이에 난소가 제 기능을 하지 않는 것을 의미한다. 조기난소부전이 발생하면 난소가 더 이상 배 란을 하지 않고 여성호르몬도 분비하지 않는다. 따라서 여성호르몬 부족과 관련된 여러 증상과 질환이 나타나게 된다. 조기난소부전의 60%는 그 원인을 알 수 없다. 염색체 이상이나 유전적인 원인은 10%에 해당한다. 수술이나 항암제, 방사선 치료 등이 원인이 될 수 있으며 자가면역질환이 있는 경우에도 영향을 미칠 수 있다. 일반적으로 40세 이하 여성 의 100명 중 1명, 30세 이하 여성의 1,000명 중 1명이 조기난소부전을 경험한다. 조기난소부전 환자는 난소 기능 저하로 인해 월경 간격이 길어지거나 월경을 아예 하지 않는 경우가 많다. 또 여성 호르 몬 감소로 인해 얼굴과 목, 어깨, 등이 후끈 달아오르는 증상(안면홍조, 열성 홍조)이 나타나고 홍조와 함께 땀을 흘리기도 한다. 이외에도 가슴 두근거림(심계 항진), 우울감, 불면증, 관절통, 잦은 소변, 요실금, 성교통, 기억력 감퇴 등이 나타날 수 있다. 난소 기능이 저하됐을 때 증상이 나타나기 때문에 난소 기능이 좋아졌다 나빠지기를 반복하는 경우 증상은 잠 시 나타날 수도 있고, 심하지 않을 수도 있다. 월경주기 변화가 여러 달 동안 있었던 경우 호르몬 검사를 시행해 조기난소부전을 진단하게 된다. 난포자극 호르몬(FSH : Follicle Stimulating Hormone)이라는 검사를 4주 이상 간격으로 2회 이상 시행해 비정상적으로 상승했을 때 진단한다. 최근에는 항뮬러관 호르몬(AMH : Anti-Müllerian Hormone)이라는 검사가 도입돼 난포자극 호르몬이 변화하기 전에 조 금 더 일찍 진단이 가능하게 됐다. 조기난소부전이 확진되면 저용량 호르몬 치료가 권고된다. 이런 증상이 2주 이상 계속된다면?난소 건강을 위해 병원 검진을 받아보자! ➊ 복부 팽만과 불편감 ➋ 극심한 복통 ➌ 복부 압박 증상 ➍ 배변 시의 불편감,배변 장애 ➎ 소화불량 ➏ 심한 생리통 ➐ 성교통 ➑ 비정상적인 출혈 올바른 생활 습관으로 전신 건강 돌봐야 난소는 여성의 신체와 건강 유지에 아주 중요한 기관 중 하나다. 안타깝게도 난소는 그 기능이 한 번 저하되면 회복이 거 의 불가능하다. 특별히 어떤 행동을 한다고 해서 난소를 더 건강하게 만들기는 어렵다. 그러나 흡연과 미세먼지, 비만, 노화, 호르몬 불균형 등이 난소 건강을 저해시킬 수 있는 것으로 알려져 있다. 따라서 교정할 수 있는 요인들은 교정하여 난소 기능이 추가적으로 저하되지 않도록 잘 관리하는 것이 필요하다. 일상에서 금연을 실천하고 미세먼지가 심할 경우 꼭 마스크를 착용해야 한다. 또 비만과 노화, 호르몬 불균형을 예방하기 위해 스트레스를 줄이고 적정 체중 유지에 신경 써야 한다. 금주와 건강한 식생활, 규칙적인 운동 등 건전한 생활 습관을 통해 전신 건강을 챙기는 것이 난소의 건강을 챙기는 길이다. 의료진 소개 산부인과 홍연희 [전문진료분야] 산부인과 : 난임, 가임력보존 (난자동결), 자궁근종, 자궁내막증, 난소낭종 , 로봇수술, 단일절개복강경수술 의료진소개 ※ 해당 기사와 사진은 분당서울대학교병원의 저작물로 임의로 복사, 수정 ,변형, 재가공하여 게시, 배포하였다면 이는 저작권자인 당사의 허가없이 2차저작물을 작성한 것으로 저작권 위반에 해당됩니다.
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- 이른둥이 인공호흡기 떼는 골든타임, 인공지능 모델로 찾는다
- 이른둥이 인공호흡기 떼는 골든타임 인공지능 모델로 찾는다 인터뷰. 소아청소년과 정영화 교수 이른둥이(미숙아)의 인공호흡기 발관(Extubation) 시점은 빨라도, 늦어도 안 된다. 하지만 명확한 기준이 없어 의료진의 판단에 의존하는 실정이다. 이에 소아청소년과 정영화 교수 연구팀이 실시간 생체신호를 분석해 발관 성공률을 예측하는 인공지능 모델을 개발해 냈다. 이를 보조적으로 활용하면 이른둥이의 조기 발관 및 발관 성공률을 높일 수 있을 것으로 기대된다. 이른둥이에게 기도 삽관 후 인공호흡기 사용이 필요한 이유에 관해 설명을 부탁드립니다. 이른 주수에 출생한 이른둥이는 호흡기계의 미성숙으로 호흡곤란이나 잦은 무호흡이 발생할 수 있습니다. 이런 경우 정상적으로 자가호흡이 가능할 때까지 기도 삽관 후 인공 호흡기를 사용해야 합니다. 또한 미성숙한 폐로 인해 신생아중환자실에 입원하는 동안 장기간 침습적 기계환기를 포함한 여러 호흡 보조가 필요한 경우가 많습니다. 특히 주수가 짧을수록, 몸무게가 적을수록 그 빈도가 높아지죠. 최근 신생아학의 발전으로 점점 더 짧은 주수의 이른둥이들이 생존하게 되면서 생후 초기 기도 삽관이 필요한 경우가 늘고 있습니다. 마찬가지로 폐 미성숙에 의해 지속적인 기도 삽관을 유지한 채 인공호흡기 치료가 필요한 경우도 증가하고 있습니다. 이른둥이의 인공호흡기 사용 시 중요한 것은 무엇인가요? 더불어 인공호흡 장치를 제거하는 발관 시점이 왜 중요한지, 시점을 판단하는 데 어떤 어려움이 있는지 말씀해주세요. 이른둥이에게 인공호흡기는 되도록 최소한의 기간만 사용하고 발관하는 것이 좋습니다. 인공호흡기를 통해 숨 쉬는 기간이 필요 이상으로 길어지면 폐가 지속적으로 손상되기 때문입니다. 기관지폐이형성증은 미숙한 폐의 발달 과정 중 지속적인 염증과 손상으로 발생하는데, 기도 삽관 후 장기간 기계환기를 받을수록 이러한 기관지폐이형성증의 발생 위험을 높이고, 신경 발달도 지연시키는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 가능하다면 조기에 발관하는 것이 중요합니다. 기관지폐이형성증이란? 주로 초이른둥이에게 발생하는 만성폐질환으로, 호흡곤란이 심해 장기간 인공호흡기 치료나 산소 공급을 받아야 한다. 반면 발관이 너무 이르면 잦은 저산소증과 고이산화탄소혈증이 발생해 뇌에 안 좋은 영향을 끼칠 수 있고, 발관 실패에 이를 수 있습니다. 특히 주수가 이를수록 무호흡 및 여러 다른 동반 질환으로 인해 발관에 실패할 확률이 높아지고, 발관에 실패할 경우 발생하는 혈역학적인 불안정성 역시 환자의 경과를 악화시킬 수 있습니다. 또한 잦은 발관 실패는 그 자체로 기관지폐이형성증의 발생 위험을 증가시킬 수 있어요. 따라서 발관 성공률을 최대한 높이면서, 너무 늦지도, 이르지도 않은 적절한 발관 시점을 찾는 것이 중요합니다. 하지만 아직 발관에 대한 명확한 기준이 없어 센터마다 환자의 임상 상태에 따라 의료진 개개인의 판단에 의존해 발관을 시도하고 있으며, 1,000g 미만의 이른둥이에서 발관 후 이를 유지하는 데 성공할 확률은 평균 60~73% 수준으로 보고되고 있습니다. 고이산화탄소혈증이란? 혈중에 이산화탄소가 비정상으로 증가한 상태. 호흡촉박, 호흡곤란이 발생하고 심하면 의식 상실, 전신 경련이 일어난다. 이른둥이의 발관 시점을 결정하는 데 도움을 주는 인공 지능 모델 ‘넥스트 프리딕터(NExt-Predictor)’를 개발하셨습니다. 연구 과정 및 방법, 기간 등에 관해 설명을 부탁드립니다. 분당서울대병원 신생아중환자실은 고도화된 의료정보시스템을 통해 신생아중환자실에 입원한 환자들의 생체활력징후 등의 정보가 이미 실시간으로 데이터화되고 있습니다. 이 데이터베이스를 이용하여 디지털헬스케어연구사업부 유수영 교수팀과 함께 임상 현장에서 발관 성공률을 실시간 예측할 수 있는 시스템 개발을 계획했습니다. 2003년부터 2019년까지 분당서울대병원에서 태어난 32주 미만의 이른둥이 중 기도 삽관 후 침습적 인공호흡기를 사용한 678명의 데이터를 인공지능을 통해 분석·학습하는 과정을 거쳐, 2022년 안정적인 성능을 보이는 발관 성공 예측 모델 ‘NExt-Predictor’를 개발했습니다. 또 자체 내부 데이터 베이스 및 외부 중환자실 데이터베이스(MIMIC-III)를 이용해 NExt-Predictor가 높은 성능을 보임을 검증했습니다. 발관 성공 예측 모델인 ‘NExt-Predictor’의 특장점이 무엇인지 설명해주세요. NExt-Predictor의 가장 큰 장점은 이미 모니터링하고 있는 생체활력징후 및 의무 기록 정보를 활용해 실시간 성공 예측률을 계산해준다는 것입니다. 따라서 예측을 위해 환자에게 별도의 추가 검사를 시행하거나 추가 장비를 도입할 필요가 없습니다. 또한 환자의 상태 변화를 가장 먼저 보여 주는 것이 생체활력징후이기 때문에 환자의 실시간 상태 변화를 임상 의사가 인지하기 전에 모델에 반영해 예측률을 보여준다는 장점이 있습니다. 이번 연구의 의의가 무엇인지, 해당 결과가 어떻게 활용되길 바라시는지 궁금합니다. 본 연구의 의의는 현재 임상의사 개개인의 판단만으로 이루어지는 발관 시점 결정에 추가적인 도움을 줄 수 있는 AI모델을 개발했다는 점입니다. 이 모델을 임상 판단의 보조적인 근거 수단으로 이용함으로써, 발관의 성공률을 높이는 데 기여할 수 있을 것으로 기대하고 있습니다. 이를 통해 기도 삽관을 한 이른둥이의 조기 발관 및 발관의 성공률을 높이고, 장기적으로 기관지폐이형성증의 발병률을 감소시키는 데 도움을 줄 수 있기를 바랍니다. 향후 추진할 연구나 앞으로의 목표, 계획에 대해 말씀해주십시오. 현재 개발한 AI 모델을 이용한 전향적 임상연구를 계획해 진행 중입니다. 향후 목표는 안정적인 NExt-Predictor의 성능을 확인해 생체활력징후 모니터나 EMR에 반영함으로써 실시간 임상 의사에게 정보를 제공하고 판단에 도움을 주는 것입니다. 마지막으로, <나음 플러스> 독자들에게 전하고 싶은 말씀이 있다면 부탁드립니다. 신생아학의 발전으로 초극소저체중 이른둥이의 생존율이 매우 높아졌으며, 예후 역시 많이 향상됐습니다. 현재 분당서울대병원 신생아중환자실의 의료진들은 이른둥이들이 건강하게 성장할 수 있도록 24시간 치료에 전념하고 있습니다. 앞으로도 아이들의 성장과 발달에 도움이 되도록 연구를 지속해 예후를 향상시키기 위해 노력하겠습니다. 의료진 소개 소아청소년과 정영화 [전문진료분야] 소아청소년과(신생아) : 신생아 및 미숙아, 영유아 질환 의료진소개 ※ 해당 기사와 사진은 분당서울대학교병원의 저작물로 임의로 복사, 수정, 변형, 재가공하여 게시, 배포하였다면 이는 저작권자인 당사의 허가없이 2차저작물을 작성한 것으로 저작권 위반에 해당됩니다.
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- [ 소아청소년과 (뇌전증·수면센터) ]
- 뇌전증, 두통
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소아 청소년 연령에서 신경계 증상과 질병은 매우 흔합니다. 아이가 태어나서 가장 중요한 문제인 성장과 발달은 한 사람의 평생을 좌우하는 매우 중요한 일이고 발달이란 인간이 태어나서 뇌가 성숙해가면서 살아가기 위한 기술을 습득해 나가며 익혀가는 매우 중요한 문제로 소아 신경과 세분 전문 분야의 중요한 진료 영역입니다. 뿐만 아니라 경련, 두통, 중주 신경계의 감염은 흔한 질환으로 우리 어린이와 청소년들의 건강을 위협하며 삶의 질을 떨어뜨리는 흔한 질환입니다.
저희 병원에서는 개원 이후 꾸준히 지역의 소아 청소년 환자들의 신체적 그리고 정신적 건강을 위해 꾸준히 노력하고 있고 전문적인 소아 신경 진료를 하고 있습니다. 외래 및 소아 청소년 전문 병동에서 입원 진료를 하고 있고 매우 심각한 중한 질환의 환자들도 치료 받고 있습니다. 소아청소년과 내의 타 분과 진료 뿐 아니라 다른 임상과의 소아 파트와의 긴밀한 협진을 통해 환자의 전인적 치료를 위해 노력하고 있습니다.
성장하고 발달하는 중요한 시기에 있는 소아와 청소년 환자들이 건강하고 밝게 문제 없이 치료 받고 자랄 수 있도록 최선의 노력을 다하겠습니다. 감사합니다.
건강 TV
뇌전증
반복적으로 경련을 보이는 경우를 뇌전증이라고 합니다. 뇌전증은 비교적 흔한 질환으로 서로 다른 다양한 질환들을 묶어서 뇌전증이라고 하기 때문에 흔히 접하지 못하는 생소한 질환입니다. 환자가 경련을 보이는 경우 그 원인이 다양하고 일부에서는 심각한 원인이 있을 수 있기 때문에 바로 진료를 받고 정확한 원인에 대한 진단을 받는 것이 중요합니다. 정말 뇌전증 경련이 맞는지, 반복적으로 일어날 위험은 없는지, 다른 심각한 원인에 의해 경련을 하지는 않았는지 평가를 하게 됩니다. 필요한 경우 치료를 하게 되고 정확한 진단, 앞으로의 예후, 주의 사항, 치료에 대해 자세히 설명해 드립니다. 이렇듯 뇌전증은 소아 신경과에서 전문적으로 치료하는 매우 전문적인 질환입니다. 또한 진단 이후의 경련 조절 및 치료가 매우 중요하고 학업 등 일상 생활을 위해서도 병에 대해 잘 알고 전문적인 치료를 받는 것이 중요합니다.
두통
두통은 매우 흔한 증상이자 질환입니다. 소아에서도 두통은 매우 흔해서 학동기 소아의 20~40%가 일상 생활에서 심한 두통을 경험하는 것으로 되어 있습니다. 하지만 이렇게 흔한 증상 뒤에서는 두가지 놓쳐서는 안 될 문제들이 있습니다. 먼저 다른 병의 증상으로 두통이 나타나는 이차성 두통으로 뇌수막염, 종양, 혈관 기형, 출혈 등 위험한 질환들이 숨어 있을 수 있습니다. 이 경우 진료를 받고 의심이 될 경우 검사를 통해 두통의 다른 원인을 밝히는 것이 중요합니다. 다른 점은 편두통, 긴장성 두통과 같은 일차성 두통입니다. 치료하지 않고 적절히 관리를 못하는 경우 이런 두통은 점점 심해져서 만성 두통으로 악화될 수 있고 이 경우 학업 등의 일상 생활에 큰 제약을 받고 오랜 기간 두통약(진통제 계열)을 다량 복용하는 상황이 이를 수 있습니다. 그렇게 때문에 두통이 반복되는 경우 진료를 받고 필요한 검사를 통해 잘 관리를 받는 것이 매우 중요합니다.
발달지연
아이가 태어나서 필요한 기능을 습득해 나가는 과정의 뇌의 성숙에 의해서 일어나며 다른 원인에 의해 방해를 받기도 합니다. 출생 후 근육, 언어, 인지 받달이 이루어져야 하는데 어떤 원인에 의해 늦게 이루어지는 경우 원인에 대한 검사를 통해 필요한 경우 치료를 하고 뒤늦은 발달에 대해 재활 치료를 하는 것이 필요합니다. 대부분 자녀의 발달에 대해 부모님이 걱정하는 바가 임상적으로도 중요하다는 보고가 있습니다. 그렇기 때문에 발달 지연이 의심될 경우 진료를 보고 필요한 검사를 통해 정확한 발달의 상태 그리고 지연이 있을 경우 원인을 밝히고 치료를 하는 것은 환자 및 가족을 위해 중요한 일입니다. 저희 병원에서는 여러 과가 다학제적이고 전인적인 접근 방법을 통해 발달 지연에 대한 진료를 제공합니다.
직위 ●
- 분당서울대학교 병원 교수
학력 ●
- 2019 서울대학교 의학과 박사
- 2011 서울대학교 의학과 석사
- 2002 서울대학교 의학과 학사
경력 ●
- 2018 - 2021 분당서울대학교병원 소아청소년과 부교수
- 2011 - 2018 분당서울대학교병원 소아청소년과 조교수
- 2017 - 2018 필라델피아 어린이병원 뇌전증센터 방문 교수
수상 ●
- 2020 과학기술정보통신부 장관 국가 유공자 표창
활동 ●
- 2021 대한뇌전증학회 소아청소년 위원
- 2021 대한뇌전증학회 학술위원
논문▲
-
Choi Jieun, Shin Jeon Soo, Choi Sun Ah, Kim Soo Yeon, Kim Hunmin, Lim Byung Chan, Hwang Hee, Chae Jong Hee, Kim Ki Joong, Oh Sohee, Kim Eun Young
Association Analysis of Interleukin-1β, Interleukin-6, and HMGB1 Variants with Postictal Serum Cytokine Levels in Children with Febrile Seizure and Generalized Epilepsy with Febrile Seizure Plus
J CLIN NEUROL
2019
-
Yoo Il Han, Kim Woojoong, Cho Jaeso, Kim Hunmin, Lim Byung Chan, Hwang Hee, Chae Jong Hee, Choi Jieun, Kim Ki Joong
Elevated Serum Uric Acid in Benign Convulsions with Mild Gastroenteritis in Children
J CLIN NEUROL
2019
-
Jang Se Song, Lim Byung Chan, Kim Soo Yeon, Kim Hunmin, Hwang Hee, Chae Jong Hee, Kim Ki Joong, Kim Jong-Il
Diagnostic Yield of Epilepsy Panel Testing in Patients With Seizure Onset Within the First Year of Life
FRONT NEUROL
2019
-
Choi Sun Ah, Cho Anna, Kim Soo Yeon, Kim Woo Joong, Shim Young Kyu, Lee Jin Sook, Jang Se Song, Lim Byung Chan, Kim Hunmin, Hwang Hee, Choi Ji Eun, Kim Ki Joong, Kim Man Jin, Seong Moon-Woo, Chae Jong-Hee
Importance of early diagnosis in LMNA-related muscular dystrophy for cardiac surveillance
MUSCLE NERVE
2019
-
Kim WooJoong, Chae Jong-Hee, Shim Young Kyu, Choi Sun Ah, Kim Soo Yeon, Kim Hunmin, Lim Byung Chan, Hwang Hee, Choi Jieun, Kim Ki Joong
Chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy: Plasmapheresis or cyclosporine can be good treatment options in refractory cases
NEUROMUSCULAR DISORD
2019
-
Kim Soo Yeon, Lim Byung Chan, Jang Se Song, Kim Jong-Il, Kim Hunmin, Hwang Hee, Choi Ji Eun, Chae Jong-Hee, Kim Ki Joong
Dissecting the phenotypic and genetic spectrum of early childhood-onset generalized epilepsies
SEIZURE-EUR J EPILEP
2019
-
Choi Hyun Soo, Chung Yoon Gi, Choi Sun Ah, Ahn Soyeon, Kim Hunmin, Yoon Sungroh, Hwang Hee, Kim Ki Joong
Electroencephalographic Resting-State Functional Connectivity of Benign Epilepsy with Centrotemporal Spikes
J CLIN NEUROL
2019
-
Kim Soo Yeon, Chae Jong-Hee, Lim Byung Chan, Lee Jin Sook, Kim Woo Joong, Kim Hyuna, Ko Jung Min, Kim Ki Joong, Choi Sun Ah, Kim Hunmin, Hwang Hee, Choi Ji Eun, Cho Anna, Moon Jangsup, Seong Moon Woo, Park Sung Sup, Lee Yun Jeong, Kim Young Ok, Kim Jon Soo, Kim Won Seop, Kwon Young Se, Park June Dong, Ahn Younjhin, Hwang Joo-Yeon, Park Hyun-Young, Lee Youngha, Choi Murim
The Korean undiagnosed diseases program: lessons from a one-year pilot project
ORPHANET J RARE DIS
2019
-
Choi Sun Ah, Kim Ki Joong, Kim Soo Yeon, Kim Woo Joong, Shim Young Kyu, Kim Hunmin, Hwang Hee, Choi Ji Eun, Lim Byung Chan, Chae Jong Hee, Chong Sangjoon, Lee Ji Yeoun, Phi Ji Hoon, Kim Seung Ki, Wang Kyu Chang
Antiepileptic Drug Withdrawal after Surgery in Children with Focal Cortical Dysplasia: Seizure Recurrence and Its Predictors
J CLIN NEUROL
2019
-
Pediatric Sleep Stage Classification Using Multi-Domain Hybrid Neural Networks
IEEE Access
2019
-
A familial case of limb-girdle muscular dystrophy with CAV3 mutation
Journal of Genetic Medicine
2019
-
Association of Tumor Necrosis Factor-α Gene Promotor Variant, Not Interleukin-10, with Febrile Seizures and Genetic Epilepsy with Febrile Seizure Plus
Annals of Child Neurology
2019
-
Idiopathic Median Mononeuropathy in a Previously Healthy Child: The Usefulness of Magnetic Resonance Imaging in Making the Diagnosis
ANN CHILD NEUROL
2019
-
Kim Hunmin, Kim Soo Yeon, Lim Byung Chan, Hwang Hee, Chae Jong-Hee, Choi Jieun, Kim Ki Joong, Dlugos Dennis J
Spike persistence and normalization in benign epilepsy with centrotemporal spikes - Implications for management
BRAIN DEV-JPN
2018
-
Kim Hyuna, Lee Sangmoon, Choi Murim, Kim Hunmin, Hwang Hee, Choi JiEun, Chae Jong Hee, Kim Ki Joong, Lim Byung Chan
Familial cases of progressive myoclonic epilepsy caused by maternal somatic mosaicism of a recurrent KCNC1 p.Arg320His mutation
BRAIN DEV-JPN
2018
-
Choi Sun Ah, Kim Soo Yeon, Kim Hyuna, Kim Woo Joong, Kim Hunmin, Hwang Hee, Choi Ji Eun, Lim Byung Chan, Chae Jong-Hee, Chong Sangjoon, Lee Ji Yeoun, Phi Ji Hoon, Kim Seung-Ki, Wang Kyu-Chang, Kim Ki Joong
Surgical outcome and predictive factors of epilepsy surgery in pediatric isolated focal cortical dysplasia
EPILEPSY RES
2018
-
Resting-State Electroencephalography (EEG) Functional Connectivity Analysis
J Korean Child Neurol Soc
2018
-
Choi Sun Ah, Kim Soo Yeon, Yoon Jihoo, Choi Joongmoon, Park Sung Sup, Seong Moon Woo, Kim Hunmin, Hwang Hee, Choi Ji Eun, Chae Jong Hee, Kim Ki Joong, Kim Seunghyo, Lee Yun Jin, Nam Sang Ook, Lim Byung Chan
A Unique Mutational Spectrum of MLC1 in Korean Patients With Megalencephalic Leukoencephalopathy With Subcortical Cysts: p.Ala275Asp Founder Mutation and Maternal Uniparental Disomy of Chromosome 22
ANN LAB MED
2017
-
Yoo Il Han, Kim WooJoong, Kim Hunmin, Lim Byung Chan, Hwang Hee, Chae Jong Hee, Choi Jieun, Kim Ki Joong
Factors Associated with Favorable Outcome of Topiramate Migraine Prophylaxis in Pediatric Patients
J CLIN NEUROL
2017
-
Cho Jae So, Kim Seung Hyo, Kim Ha Young, Chung Taesu, Kim Dongsup, Jang Sesong, Lee Seung Bok, Yoo Seung Keun, Shin Jongyeon, Kim Jong-Il, Kim Hunmin, Hwang Hee, Chae Jong-Hee, Choi Jieun, Kim Ki Joong, Lim Byung Chan
FARS2 mutation and epilepsy: Possible link with early-onset epileptic encephalopathy
EPILEPSY RES
2017
-
Cho Anna, Seong Moon-Woo, Lim Byung Chan, Lee Hwa Jeen, Byeon Jung Hye, Kim Seung Soo, Kim Soo Yeon, Choi Sun Ah, Wong Ai-Lynn, Lee Jeongho, Kim Jon Soo, Ryu Hye Won, Lee Jin Sook, Kim Hunmin, Hwang Hee, Choi Ji Eun, Kim Ki Joong, Hwang Young Seung, Hong Ki Ho, Park Seungman, Cho Sung Im, Lee Seung Jun, Park Hyunwoong, Seo Soo Hyun, Park Sung Sup, Chae Jong Hee
Consecutive analysis of mutation spectrum in the dystrophin gene of 507 Korean boys with Duchenne/Becker muscular dystrophy in a single center
MUSCLE NERVE
2017
-
Chae Jong Hee, Lee Jin Sook, Kim Hunmin, Lim Byung Chan, Hwang Hee, Choi Jieun, Kim Ki Joong, Hwang Yong Seung
Leigh Syndrome in Childhood: Neurologic Progression and Functional Outcome
J CLIN NEUROL
2016
-
Yoo Il Han, Lim Byung Chan, Hwang Hee, Chae Jong-Hee, Choi Jieun, Kim Ki Joong, Kim Hunmin
Averaged EEG spike dipole analysis may predict atypical outcome in Benign Childhood Epilepsy with Centrotemporal Spikes (BCECTS)
BRAIN DEV-JPN
2016
-
Lim Byung Chan, Kim Ki Joong, Hwang Hee, Kim Hunmin, Chae Jong-Hee, Choi Jieun, Hwang Yong Seung, Yum Mi-Sun, Ko Tae-Sung
Epilepsy phenotype associated with a chromosome 2q24.3 deletion involving SCN1A: Migrating partial seizures of infancy or atypical Dravet syndrome?
EPILEPSY RES
2015
-
Lee Jin Sook, Kim Ki Joong, Byun Christine K, Kim Hunmin, Lim Byung Chan, Hwang Hee, Choi Ji Eun, Hwang Yong Seung, Seong Moon-Woo, Park Sung Sup, Chae Jong-Hee
Clinical and mutational spectrum in Korean patients with Rubinstein-Taybi syndrome: the spectrum of brain MRI abnormalities
BRAIN DEV-JPN
2015
-
Kim Jon Soo, Lee Jeong Ho, Ryu Hye Won, Lim Byung Chan, Hwang Hee, Chae Jong-Hee, Choi Jieun, Kim Ki Joong, Hwang Yong Seung, Kim Hunmin
Effectiveness of intravenous levetiracetam as an adjunctive treatment in pediatric refractory status epilepticus
PEDIATR EMERG CARE
2014
-
HUN MIN KIM, Kim Hunmin, Lim Byung Chan, Chae Jong-Hee, Choi Jieun, Kim Ki Joong, Hwang Yong Seung, Hwang Hee
Lacosamide as an adjunctive therapy in pediatric patients with refractory focal epilepsy
BRAIN DEV-JPN
2014
-
Cho Anna, Chae Jong-Hee, Kim Hun Min, Lim Byung Chan, Hwang Hee, Hwang Yong Seung, Phi Ji Hoon, Kim Seung-Ki, Wang Kyu-Chang, Cho Byung-Kyu, Kim Ki Joong
Electroencephalography in pediatric moyamoya disease: reappraisal of clinical value
CHILD NERV SYST
2014
-
Kim Soo Yeon, Choi Sun Ah, Ryu Hye Won, Kim Hunmin, Lim Byung Chan, Hwang Hee, Chae Jong-Hee, Choi Jieun, Kim Ki Joong, Hwang Yong Seung, Lee Soon-Tae, Chu Kon, Lee Sang Kun
Screening Autoimmune Anti-neuronal Antibodies in Pediatric Patients with Suspected Autoimmune Encephalitis
J Epilepsy Res
2014
-
Electroencephalographic Features of Rasmussen's Encephalitis by Stage
J Korean Child Neurol Soc
2014
-
Efficacy and Tolerability of Valproic Acid Once Daily Dosing for Juvenile Myoclonic Epilepsy.
J Korean Child Neurol Soc
2014
-
Kim Hunmin, Byun Sung Hwan, Kim Jon Soo, Lim Byung Chan, Chae Jong-Hee, Choi Jieun, Kim Ki Joong, Hwang Yong Seung, Hwang Hee
Comparison of flunarizine and topiramate for the prophylaxis of pediatric migraines
EUR J PAEDIATR NEURO
2013
-
Kim Hunmin, Byun Sung Hwan, Kim Jon Soo, Lim Byung Chan, Chae Jong-Hee, Choi Jieun, Kim Ki Joong, Hwang Yong Seung, Hwang Hee
Clinical and EEG risk factors for subsequent epilepsy in patients with complex febrile seizures
EPILEPSY RES
2013
-
Hwang Hee, Kim Hunmin, Chung Chun Kee
Magnetoencephalography in pediatric epilepsy
Korean J Pediatr
2013
-
Effectiveness and Tolerability of Fosphenytoin for Pediatric Status Epilepticus
Effectiveness and Tolerability of Fosphenytoin for
2013
-
Clinical Characteristics and Efficacy of Prophylactic Treatment of Pediatric Chronic Daily Headache
Effectiveness and Tolerability of Fosphenytoin for
2013
-
A Case of Japanese Encephalitis Presenting with Fever and Seizure in a 7-month old Infant
A Case of Japanese Encephalitis Presenting with Fe
2013
-
A Neonatal Form of Alexander Disease Presented with Intractable Seizures and Obstructive Hydrocephalus.
A Neonatal Form of Alexander Disease Presented
2013
-
Coexisting seizures in patients with infantile spasms confirmed by long-term video-electroencephalography monitoring
EPILEPSY RES
2012
-
Kim Seung Hyo, Kim Hunmin, Lim Byung Chan, Chae Jong-Hee, Kim Ki Joong, Hwang Yong Seung, Hwang Hee
Paroxysmal nonepileptic events in pediatric patients confirmed by long-term video-EEG monitoring--Single tertiary center review of 143 patients
EPILEPSY BEHAV
2012
-
Kim Se Hee, Chung Hye Rim, Kim Seung Hyo, Kim Hunmin, Lim Byung Chan, Chae Jong Hee, Kim Ki Joong, Hwang Yong Seung, Hwang Hee
Subclinical hypothyroidism during valproic acid therapy in children and adolescents with epilepsy
NEUROPEDIATRICS
2012
-
Magnetoencephalography in pediatric lesional epilepsy surgery
J KOREAN MED SCI
2012
-
Hypokalemic periodic paralysis; two different genes responsible for similar clinical manifestations.
Korean J Pediatr
2011
-
Long-term effectiveness of ethosuximide, valproic acid, and lamotrigine in childhood absence epilepsy.
BRAIN DEV-JPN
2011
저서 및 특허 ▲
| 번호 | 매체명 | 제목 | 발간일 |
|---|---|---|---|
| 157 | SBS Biz | 과기정통부, 의료·심리상담 분야에 AI 도입 방안 논의
|
2024-02-07 |
| 156 | 한국일보 | “어린이 뇌전증, 성장하면서 60~70% 자연스레 사라져요”
|
2023-05-22 |
| 155 | 머니투데이 | SK바이오팜 "뇌전증 디지털치료제, 내년 국내 IND 신청 계획" | 2022-12-14 |
| 154 | 서울경제 | SK바이오팜 "디지털 치료제 개발해 톱10 헬스케어사 도약" | 2022-12-14 |
| 153 | 뉴스1 | 제약사가 美CES 가는 이유…SK바이오팜 "뇌전증, 약 넘어 기기까지 총망라" | 2022-12-14 |
| 152 | 서울경제 | SK바이오팜 뇌전증 감지 디지털치료제, 23조 'DTx 시장' 잡을 비밀병기 | 2022-12-05 |
| 151 | NEWSIS | SK바이오팜, 美 뇌전증학회서 발작 감지 웨어러블 장치 연구 발표 | 2022-12-05 |
| 150 | 조선비즈 | 분당서울대병원, SK바이오팜 발작 감지 기기…“데이터 기반 뇌전증 관리” | 2022-12-05 |
| 149 | 한국경제TV | SK바이오팜 "발작 감지 웨어러블, 뇌전증 관리에 도움" | 2022-12-05 |
| 148 | 연합뉴스 | SK바이오팜 "발작 감지 웨어러블 기기, 뇌전증 관리에 도움" | 2022-12-05 |
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유효기간 : 2023.09.15 ~ 2025.10.30 -
BSI ISO27701
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유효기간 : 2023.07.17 ~ 2026.07.16 -
ISMS 인증
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유효기간 : 2021.01.06 ~ 2024.01.05
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미국외 세계최초
EMR 7단계 인증(2010년) -
보건복지부 의료기관 인증
보건복지부
의료기관 인증
-
BSI ISO27001
인증번호 : IS 679936
