뇌혈관시술센터
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코일수술(시술)과 개두수술(동맥류결찰술)의 비교
뇌혈관조영술
62병동 당일수술센터
뇌혈관조영술 후 천자부위 관리 안내
비파열성 뇌동맥류의 코일색전술
경동맥협착증의 경피적 풍선 혈관성형술 및 스텐트 삽입술
혈관내수술 후 퇴원관리
코일수술(시술)과 개두수술(동맥류결찰술)의 비교
코일수술(시술)과 개두수술(동맥류결찰술)의 비교
공통점
두 치료 모두 동맥류의 성장 및 출혈 방지에 효과적이다.
두 치료 모두 전신마취를 하고 시행한다.
치료 방법은 뇌동맥류의 위치, 크기, 모양, 환자의 전신 상태, 연령 등 여러 가지를 고려하여 선택하며 대개의 경우 의료진이 환자에게 좋은 방법을 권한다.
그러나 때에 따라서는 두 가지 치료가 모두 가능하고, 좋은 방법인 경우가 있으며 이 경우에는 의료진이 환자-보호자에게 설명을 하고 직접 선택하도록 할 수도 있다.
일반적으로 비파열성 뇌동맥류의 치료 관련 합병증 발생률은 두 방법 모두 1 – 4% 정도이다.
코일수술(시술) endovascular
일반적으로 입원기간은 2박 3일 혹은 3박 4일 이다.
통상의 수술시간은 30 – 60분이며 마취 및 회복시간을 포함하면 1 - 2시간이다.
머리카락을 자를 필요가 없다.
상처는 사타구니 천자부위에 약 3mm 정도이므로 수술 후 통증이 거의 없거나 약간 있으며 가벼운 불편감은 1-2주 있을 수 있다.
수술 후 문제가 없을 경우 마취 회복이 빠르며 대개 당일 음식 섭취와 활동이 가능하다.
퇴원 후 대개 곧바로 일상 생활이 가능하다.
수술 관련 비용은 개두술에 비해 저렴하나 퇴원 후 추적검사 비용은 좀 더 발생한다.
수술 후 필요에 따라 장기간 약물복용이 필요할 수 있다.
개두수술 surgery
입원기간은 7박 8일에서 9박 10일이다.
수술 시간은 1시간 반에서 3시간이며 마취 및 회복시간을 포함하면 4 - 6시간이다.
부분적 삭모가 필요하다.
상처는 10 – 15cm정도 두피에 생기며 3 - 5일간 통증이 있을 수 있다. 상처가 아물어도 두피의 감각 저하나 둔한 느낌이 있을 수 있다.
수술 직후 중환자실에서 최소 하루 동안 경과 관찰이 필요하다. 마취 회복 시간이 조금 더 길어 수 시간 혹은 하루 정도 음식 섭취가 제한되며 수술 후 1– 2일간 안정을 위해 활동제한이 필요할 수 있다.
일반적으로 코일수술에 비해 치료비가 더 비싸나 추적검사 비용이 저렴하다.
일반적으로 수술 후 추가되는 약물은 없다.