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분당서울대학교병원에 찾아오시는 길입니다.

우)13620, 경기도 성남시 분당구 구미로173번길 82

대중교통 이용

• 미금역에서 버스 이용시

  미금역 3번 출구 → 마을버스(7번, 7-1번), 8446번 버스 탑승 → 분당서울대학교병원

  미금역 2번 출구 → 51번 버스 탑승 → 분당서울대학교병원

  미금역 8번 출구 → 마을버스(19번), 380번 버스 탑승 → 분당서울대학교병원

• 오리역에서 버스 이용시

  오리역 7번 출구 → 10m 앞 마을버스(19번) 탑승 → 분당서울대학교병원

• 정자역에서 버스 이용시

  정자역 3번 출구 → 마을버스(19번, 111번), 380번, 8446번 버스 탑승 → 분당서울대학교병원

• 헬스케어혁신파크(상행) 하차시

  분당서울대학교병원 방향 탄천길로 도보 15분

자동차 이용

• 판교 IC 방면

  판교 IC → 분당방향으로 직진 → 서현로 → 분당구청 방향으로 우회전 → 분당구청 → 분당정보산업고교에서 좌회전 → 돌마교사거리에서 직진 → 아름다운 교회에서 좌회전 → 미금교 → 분당서울대학교병원

• 성수대교 방면

  성수대교 → 구룡터널 → 분당내곡간 고속화도로(약 15분 직진) → 분당 도착해서 직진 → 분당구청 → 수내역 방향으로 우회전 → 정자역 → 분당정보산업고교에서 좌회전 → 돌마교사거리에서 직진 → 아름다운 교회에서 좌회전 → 미금교 → 분당서울대학교병원

• 청담대교 방면

  청담대교 → 분당수서간 고속화도로(약 25분 직진) → 초림지하차도 → 정자지하차도(2번째 지하도) 지난 후 우측차선으로 빠짐 → 미금역 방향 → 미금역 방향으로 좌회전 → 돌마교사거리에서 우회전 → 700m정도 직진 → 아름다운 교회에서 좌회전 → 미금교 → 분당서울대학교병원

• 수원 IC 방면

  수원 IC → 신갈오거리 → 신갈중학교 앞 → 구성삼거리 → 마북삼거리 → 보정교차로 → 죽전사거리 → 오리역 → 낙생교 지나자마자 우회전 → 미금교 → 분당서울대학교병원

• 수서역 SRT 방면

  밤고개로(약 5분 직진) → 분당내곡간 고속화도로(약 10분 직진) → 분당 도착해서 직진 → 분당구청 → 수내역 방향으로 우회전 → 정자역 → 분당정보산업고교에서 좌회전 → 돌마교사거리에서 직진 → 아름다운 교회에서 좌회전 → 미금교 → 분당서울대학교병원

분당서울대학교병원의 공지사항을 알려드립니다.

• 공지 식품의약품안전처의 결정에 따라 판매 중단된 당뇨병 치료제 안내
• 공지 '공공기관 고객만족도 조사' 관련 부패행위 신고 안내
• 공지 대리처방 관련 의료법 개정 안내 (2020.2.28일 시행)
• 공지 코로나19(코로나바이러스감염증-19) 관련 안내
• 공지 홈페이지 서비스 이용 가이드
• 공지 내원 시 지켜야 할 감염 예방 수칙

다양하고 유익한 건강상식을 제공해 드립니다.

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  나이 들수록 줄어드는 근육, 근감소증도 질병입니다

  나이 들수록 줄어드는 근육, 근감소증도 질병입니다 우리나라는 2017년 65세 이상 노인인구가 인구의 17%를 차지하는 고령사회에 진입했고 10년 이내에 노인인구가 25%를 넘어서는 초고령사회에 진입할 것으로 전망된다. 고령인구가 많아지면서 단지 수명의 연장뿐만 아니라 건강하고 행복한 노년에 관심이 높아지고 있는데, 이를 위해 중요한 것이 바로 근육이다. 나이가 들수록 근육이 점차 감소하는 증상을 자연스러운 노화의 과정으로 생각할 수도 있지만 이는 ‘근감소증’으로 엄연한 질환에 속한다. 근감소증은 2016년 미국(ICD-10-CM), 2021년 예정된 한국 진단 코드 개정안(KCD-8)에서 진단 코드를 부여받은, 골격근량의 감소로 근력과 신체 기능이 떨어지는 질환이다. 70대가 되면 근육량이 30~40대에 비해 30%가량 줄어들지만, 근육이 없어진 자리를 지방이 채우면서 체중은 유지되기 때문에 근육 감소를 알아채지 못하는 경우가 많다. 국내 여러 연구 결과에 따르면 65세 이상 인구의 10~28%는 근감소증에 해당한다고 밝혀졌다. 건강유지에 필수적인 근육 근육은 팔다리를 움직이고 운동을 가능하게 하는 기관으로서의 역할뿐만 아니라 뼈와 혈관, 신경, 간, 심장, 췌장 등 신체 전반에 걸쳐 광범위한 영향을 미친다. 뼈는 근육에 의해 당겨지고 밀어지면서 그 힘에 의해 밀도를 유지하기 때문에 근육이 힘을 잃으면 뼈도 약해져 골다공증이 생기기 쉽다. 또, 근육이 줄어들면 근육에서 만들어지는 여러 가지 물질의 영향으로 새로운 혈관과 신경이 생겨나는 것을 방해하며, 궁극적으로는 인지기능 저하를 유발할 수 있다. 근육 감소는 지방간, 심장비대, 췌장 기능 저하와도 연관이 있으며 노인인구 30%에서 유병률을 보이는 당뇨병과도 밀접한 관계가 있다. 근육은 인슐린에 반응해 혈당을 사용하고 저장하며 우리 몸에서 혈당을 가장 많이 사용하는데, 근감소증이 있을 경우 근육의 혈당 흡수와 사용 능력을 현저히 떨어트려 당뇨를 유발할 수 있다. 근감소증은 또 심혈관질환, 심부전, 암 발생 또는 불량한 예후와 관련이 있어 만성질환에 취약한 노인들은 근감소증이 되지 않도록 근육량을 유지하는 것이 중요하다 영양 섭취와 운동으로 근육을 지키자 적절한 근육량을 유지하고 노화로 인한 근손실을 예방하기 위해서는 균형 잡힌 영양과 지속적인 운동, 적절한 체내 환경이 이루어져야 한다. 독거노인 혹은 노인끼리만 생활하는 경우 보통 김치와 반찬 한두 가지만으로 식사할 때가 많아 영양 불균형을 초래하기 쉽다. 또 전체 열량의 대부분을 탄수화물로 섭취해 단백질 섭취량이 충분하지 못한 경우가 많다. 게다가 염분 섭취량이 많고 비타민D 등 미세영양소 섭취는 부족한 편이다. 영양 섭취에서 가장 중요하게 실천해야 할 것은 첫 번째 균형 잡힌 식사, 두 번째로 충분한 단백질 섭취다. 한국영양학회에서는 식품에 함유된 영양소에 따라 곡류(탄수화물), 고기·생선·달걀·콩류(단백질), 채소류(비타민·무기질·식이 섬유소), 과일류(비타민·무기질·식이 섬유소·당), 우유·유제품(칼슘)의 5가지 식품군으로 나눠, 곡류는 매일 2~4회, 고기·생선·달걀·콩류는 매일 3~4회, 채소류는 매끼 2가지, 과일류는 매일 1~2개, 우유·유제품류는 매일 1~2가지 정도의 비율로 섭취하길 권한다. 노인의 경우 같은 양의 단백질을 섭취하더라도 근육으로 합성하는 능력이 떨어지기 때문에 오히려 더 많이 섭취해야 한다. 하지만 고기가 당기지 않고 소화가 잘되지 않는다는 이유로 오히려 섭취량을 줄이는 경우가 많다. 노인은 하루에 체중 1kg당 단백질 1.0~1.2g을 섭취해야 하고, 영양불량 상태이거나 급만성질환이 동반된 경우에는 체중 1kg당 1.2~1.5g까지 단백질 섭취를 늘려야 한다. 보통 100g당 단백질 함량은 소고기·돼지고기·닭고기의 경우 20~25g, 달걀흰자·두부는 약 10g, 우유는 3g이다. 즉, 몸무게 60kg인 성인은 하루 단백질 60~72g을 섭취해야 하는데, 소고기 200g(단백질 50g), 달걀 1개(단백질 5g), 두부 반찬(단백질 5g), 우유 200ml(단백질 6g)를 매일 먹어야 한다. 또 신경 써야 할 것이 필수 아미노산, 특히 류신 함량이 높은 단백질을 섭취하는 것이 근육 생성에 효과적이며, 식사 때마다 최소 요구량 이상의 단백질을 섭취해야 한다. 건강한 노년을 위해서는 심폐지구력을 향상하는 유산소운동, 근력을 향상하는 저항성 운동, 관절의 운동 범위를 넓혀주는 유연성 운동, 몸의 밸런스를 잡아주는 균형 운동을 모두 하는 것이 좋다. 유산소운동으로는 자전거타기, 수영, 걷기 등이 있고 근력운동으로는 아령 또는 탄력밴드를 통한 부하 운동이 있다. 저항이 느껴지거나 약간 불편한 정도까지 신체를 이완해 관절의 운동 범위를 늘려주는 유연성 운동과 일자로 걷기, 의자를 잡고 한 발로 서기 등과 같은 균형 운동 또한 중요하다. 조기 발견이 중요한 근감소증 근감소증은 심하게 진행하기 전에 조기에 찾아내 관리하는 것이 매우 중요하다. 근육량이 이미 지나치게 적어지고, 근육량 저하로 인한 관절 기능 저하, 전신 컨디션 저하, 일상생활 유지 기능 저하 등이 동반된 경우에는 영양이나 운동요법의 시도조차 어려울 수 있다. 따라서 최근에 반복적으로 낙상하거나 급격한 체중 감소, 평소에는 들 수 있었던 물건을 들지 못하거나 오르막·내리막·계단 이동에 어려움을 느낀다면 병원을 찾아 평가와 진단을 받는 것이 중요하다. 근감소증의 진단은 크게 세 가지로 이루어진다. ①근육량 측정(Inbody 혹은 골다공증 검사에서 많이 활용하는 Dualenergy X-ray absorptiometry 방법) ② 근력 측정(악력) ③신체 기능 확인(보행 속도, 5번 의자에 앉았다 일어났다 하기 등)이다. 근감소증 원스톱 관리 노인병내과 최정연 교수 근육량을 늘려줄 수 있는 약이 개발되어 근감소증을 치료하는 시대가 오면 좋겠지만 아직은 요원하므로 적절한 영양 섭취와 더불어 근력운동, 유산소운동, 균형 운동을 해주어야 합니다. 분당서울대학교병원 노인의료센터에서는 근감소증의 진단에서부터 관리까지 모든 과정이 원스톱으로 진행됩니다. 각 단계에서 간호사, 영양사, 약사, 노인병내과, 재활의학과, 정신건강의학과 등 여러 직종과 분과의 의료진이 긴밀하게 다학제적 협력을 하고 있습니다. 처음 진단 단계에서는 근감소증의 유무와 인지기능, 우울, 약제, 영양 관련한 전반적 평가가 가능한 노인포괄평가를 통해 현재 근력, 근기능, 근육량을 정확히 평가하고, 문진으로 파악할 수 있는 예상 가능한 근감소증의 원인(약제, 운동 저하, 단백질 섭취 저하, 우울증 등)을 스크리닝합니다. 병적인 근감소증을 유발할 수 있는 만성질환에 대한 평가와 함께 근감소증을 극복해나갈 수 있는 방법으로 영양 및 식단에 대한 안내와, 적극적인 운동치료를 위한 재활의학과 진료도 가능해 효과적으로 대처할 수 있으므로 조기에 발견해 건강한 노년을 계획하시기 바랍니다. ※ 해당 기사와 사진은 분당서울대학교병원의 저작물로 임의로 복사, 수정 ,변형, 재가공하여 게시, 배포하였다면 이는 저작권자인 당사의 허가없이 2차저작물을 작성한 것으로 저작권 위반에 해당됩니다.

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  치매 예방은 인지기능장애 관리부터

  치매 예방, 인지기능장애 관리부터 2019년, 60세 이상 인구의 약 7%인 81만6,393명이 치매 진단을 받았다. 전문가들은 2050년이 되면 약 300만 명이 치매 증상을 보일 것으로 추정한다. 기억은 물론 삶을 송두리째 잃어버리게 만드는 치매는 가장 두려운 질병으로 손꼽히지만 경도인지장애부터 관리한다면 어느 정도 예방하고 관리할 수 있다. 2019년 만 60세 이상 치매환자 수는 81만6,393명으로 만 60세 이상 인구 중 7.21%를 차지한다. 인구 고령화로 치매환자 수는 급속도로 증가할 것으로 예상되며, 2030년에는 약 140만 명, 2050년에는 약 300만 명으로 추정된다. 치매는 연령이 높아질수록 증가하는 경향을 보여, 60~64세에는 유병률이 1% 미만이지만 연령이 5세 높아질수록 유병률은 약 두 배씩 증가해 75~79세는 약 10%, 80~84세는 약 20%, 85세 이상에서는 약 40%의 유병률을 보인다. 중앙치매센터 2019년 연차 보고서에 따르면 치매환자 3명 중 2명은 여성이며, 60%는 경도의 치매환자이고, 중등도와 중증 치매환자는 각각 약 25%, 15%를 차지하고 있는 것으로 나타났다. 치매의 가장 흔한 원인은 알츠하이머병으로 약 73%를 차지하며, 뇌경색, 뇌졸중과 같은 혈관성 병변에 의한 경우가 약 11%, 루이소체 질환이나 알코올 의존 등에 의한 기타 원인이 약 16%를 차지한다. 경도인지장애는 주관적·객관적 인지저하가 있지만 일상생활은 독립적으로 수행할 수 있는 정도를 말한다. 경도인지장애가 있는 사람은 향후 치매로 진행할 가능성이 높은 치매 고위험군으로 60세 이상 인구에서 약 20%의 유병률을 보인다. 고령인구의 증가로 경도인지장애 환자 수 또한 지속적으로 증가하여 2020년에는 약 240만 명에서 2050년에는 약 500만 명으로 증가할 것으로 추정된다. 정확한 진단으로 인지기능장애와 치매 관리 치매와 인지기능장애의 관리와 치료는 인지저하를 일으킨 원인에 따라서 달라진다. 알츠하이머병과 같은 퇴행성 뇌질환이 원인인 경우, 콜린에스테라제 억제제(Cholinesterase inhibitor)와 NMDA수용체 길항제를 사용한다. 뇌경색, 뇌출혈과 같은 뇌혈관 병변에 의한 인지장애의 경우, 혈관 위험 요인을 관리해 뇌혈관 병변이 생기는 것을 막는 것이 중요하다. 또 전문적인 인지훈련을 실시해 인지저하 속도를 늦출 수 있다. 그 외 영양상태, 호르몬 농도, 활동량, 수면 등 인지저하에 미칠 수 있는 다양한 요인을 평가하고 관리함으로써 인지저하를 늦출 수 있다. 알츠하이머병은 치매를 일으키는 가장 흔한 퇴행성 뇌질환이다. 베타 아밀로이드라는 단백질이 뇌에 축적되면 뇌세포 독성을 유발하여 서서히 인지저하가 진행된다. 베타 아밀로이드는 치매 진단 10~15년 전부터 뇌에 축적되는 것으로 알려져있으며, 치매 전 단계에서 베타 아밀로이드 축적을 확인할 수 있는 바이오마커에 대한 연구가 활발히 진행 중이다. 최근에는 뇌영상 검사로 베타 아밀로이드 축적을 확인할 수 있는 아밀로이드 양전자방출단층촬영술(Po sitro n Emis sio nTomography: PET)을 통해 치매가 발생하기 전에도 알츠하이머병을 더욱 정확하게 진단할 수 있다. 전향적 노인 코호트 연구와 치매 평가 소프트웨어 개발 분당서울대학교병원 정신건강의학과는 2009년부터 전향적노인 코호트 연구인 ‘한국인의 인지 노화와 치매에 대한 전향적 연구’를 진행 중이다. 2011~2012년 전국 13개 지역 6,818명을 대상으로 기저 평가를 수행한 후 2년마다 추적 평가를 진행하고 있으며, 2020년 현재 8년째 이어지고 있다. 규모와 추적 기간, 연구 성과 등 모든 면에서 세계 최고 수준의 연구로 자리 잡아, COSMIC, GAAIN, IALSA, Global Disease Burden Study 등 치매 및 노화에 대한 대표적 국제 컨소시엄에 참여하고 있다. 100여 편이 넘는 우수 연구논문이 발표되었을 뿐만 아니라, 이 연구를 통해 구축된 대규모 생체시료·뇌영상·수면뇌파 뱅크는 치매와 혈관성 우울증의 예방과 조기진단법 개발을 위한 유관 국책 및 기업 연구들을 활성화하고 검증하는 데 크게 기여하고 있다. 또 인공지능 전문기업 주식회사 VUNO와 공동연구를 진행해 딥러닝을 포함한 인공지능 기술을 활용, 뇌 MRI 영상을 분석하여 치매 및 인지장애를 효과적으로 평가할 수 있는 소프트웨어를 개발했다. 뇌 MRI 영상에서 주요 뇌영역 수치를 자동으로 산출해주는 소프트웨어로 2019년 6월 24일 식품의약품안전처로부터 의료기기 2등급 허가를 받아 분당서울대학교병원을 포함한 여러 병원에서 사용되고 있다. 또 뇌 MRI만으로 알츠하이머병을 판별하는 소프트웨어를 개발하여 현재 임상시험 중에 있으며, 서울아산병원, 중앙보훈병원과 함께 실증 사업을 진행하고 있다. 딥러닝을 포함한 인공지능 기술을 활용, 뇌 MRI 영상을 분석해 치매 및 인지장애를 평가할 수 있는 소프트웨어 정확한 평가를 통해 효과적인 치매 치료 정신건강의학과 배종빈 교수 치매와 인지장애를 예방하고 효과적으로 관리하기 위해서는 정확한 평가와 진단이 필요합니다. 인지저하를 유발할 수 있는 원인이 다양하기 때문에 치매 초기와 경도인지장애 단계에서는 인지저하의 원인을 파악하는 데 어려움이 있습니다. 이에 의료진의 풍부한 임상 경험, 숙련된 검사자, 효과적인 진단 도구가 필요합니다. 우리 병원은 연간 평균 치매환자 5,000명과 경도인지장애 환자 3,500명을 진료하고 있으며 이는 상급종합병원 중 최고 수준이라고 할 수 있습니다. 다년간의 경험을 보유한 숙련된 임상심리전문가가 인지기능을 평가하며, 뇌영역 위축, 뇌경색, 뇌출혈 등을 확인할 수 있는 3T MRI와 알츠하이머병을 유발하는 아밀로이드 단백의 축적을 확인하는 아밀로이드 PET 촬영을 통해 치매와 인지장애의 원인을 정확하게 파악합니다. 연구 역량, 규모, 연구 성과 면에서도 국내 최고의 치매 임상 연구기관으로서 치매 관련 국제 공동연구 프로젝트에도 핵심 연구기관 또는 운영 기관으로 참여하고 있습니다. 치매환자는 약물 치료뿐 아니라 효과적인 관리가 매우 중요합니다. 우리 병원은 2012~2019년까지 국가치매관리사업의 사령탑 역할을 하는 중앙치매센터를 운영하며 2, 3차 치매관리종합계획과 치매국가책임제 등 국가 치매 관리 전략의 수립과 수행의 전 과정을 함께했습니다. 이에 환자와 가족들에게 가장 효과적인 치매 관리 방법을 제시함으로써 치매환자와 가족들의 삶의 질 향상에 기여하고 있습니다. ※ 해당 기사와 사진은 분당서울대학교병원의 저작물로 임의로 복사, 수정 ,변형, 재가공하여 게시, 배포하였다면 이는 저작권자인 당사의 허가없이 2차저작물을 작성한 것으로 저작권 위반에 해당됩니다.