팀의료
업무개요
팀의료란 해당 업무분야의 전문가들이 참여하여 최상의 의료서비스를 제공하는 업무를 말한다. 팀의료에는 노인의료센터, 중환자 진료, 영양집중지원위원회 업무 등이 있다
노인의료센터
업무개요
노인의료센터는 복합적인 문제를 가지고 있는 고령 환자를 대상으로 하며, 진료 효율성을 높이고자 노인병내과 전문의, 노인전문 코디네이터, 약사, 영양사, 사회복지사로 구성된 의료전문팀을 구성하였다. 노인의료팀은 노인포괄평가를 실시하여 환자 개개인의 특성과 상황에 맞는 개별화된 진료를 수행하고 있다.
노인의료센터 의료팀 구성
노인병내과 전문의, 노인전문 코디네이터, 약사, 영양사, 사회복지사
노인의료센터 담당약사 업무
중환자 진료 지원
업무 개요
중환자 치료 팀의 일원으로 중환자실 환자의 안전하고 효과적인 약물 치료를 위해 약제관련 업무를 수행하고 있다. 관련 업무 부서는 내과계 중환자실, 외과계 중환자실, 신생아 중환자실이다.
중환자실 담당약사 업무
- 중환자실 환자의 약력관리(patient medication profile)
- 중환자실 환자의 자가약 식별업무 수행
- 중환자실 환자에게 약물요법제공(약물상호작용, 약물이상반응, 배합금기, 병용금기 등)
- 중환자실 환자의 TPN(Total Parenteral Nutrition) 설계 및 CPCS(clinical pharmacokinetic consultation service) 제공
- 중환자실 회진 참석
- 중환자실 환자의 약물이상반응 모니터링
- 약품관리(반납약, 비품약, 유효기간 관리 등) 수행
- 의료진에게 약물과 관련된 정보(신약정보, 약품식별, DUR, 보험정보 등) 제공
- 필요 시 신약정보, 약물사용평가, 보험 급여와 관련하여 의료진에게 교육 수행
영양집중 지원
업무개요
경구섭취가 부적절하거나 불충분한 환자에게 경구영양 (oral nutrition), 경장영양 (enteral nutrition) 또는 정맥영양 (parenteral nutrition)을 통해 대량영양소(열량영양소) 및 미량영양소의 전부 혹은 일부를 제공한다.
영양집중지원 목표
- 영양불균형 환자를 선별, 영양상태 평가를 통해 안전하고 효과적인 영양공급을 시행하여 환자의 영양상태를 호전시키고 입원기간을 단축하며 합병증 감소
- 불필요한 영양액의 공급을 막고 가장 적절한 영양평가 및 영양공급 방법을 선택하여 의료비용의 절감 유도
영양집중지원 대상환자
- 수술이나 집중적인 치료 등의 이유로 금식이 5~10일 이상 예상되는 환자
- 외상, 화상, 패혈증 등의 과대사 환자
- Short Bowel Syndrome, fistulas, draining abscesses, renal dialysis 등 영양소 손실이 많은 환자
- 췌장, 신장, 간장 등 Major organ failure가 있는 환자
- 화학 요법, 방사선 요법의 치료를 받는 암환자 중 영양집중지원위원회(이하NST)에 의뢰된 환자
- 신경계 질환, 머리 및 얼굴 손상 등으로 음식물을 삼킬 수 없는 환자
영양집중지원팀 구성
영양집중지원위원회는 이의 효율적인 시행을 위하여 영양집중지원에 관련되는 의사, 간호사, 약사, 영양사를 기본 구성원으로 이루어지며 필요에 따라 관련 분야의 전문인을 포함할 수 있음
영양집중지원 담당약사 업무
- 정맥영양 대상환자의 영양상태 평가 및 투여계획 설정과 자문
- 정맥영양 투여환자의 경과에 대한 모니터링 및 합병증 모니터링 실시
- 정맥영양수액제의 관리(조제, 품질관리 등) 및 안전성에 관한 정보 제공
- 약물과 영양소의 상호작용에 대한 정보 제공
- 환자 및 의료진에게 정맥영양 교육
- 관련 분야의 연구
