의료법 제 45조 및 동법 시행규칙 제 42조의 2에 의하여 아래와 같이 분당서울대학교병원의 비급여 항목안내를 게시합니다.
| 분류 | 항목 | 진료비 등(단위:원) | 특이사항 | 최종변경일 | ||||||
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| 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최대비용 | 치료재료대 포함여부 |
약제비 포함여부 |
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| 기타 | BRAF, exon 15 sequencing | C5833 | 131,440 | 위탁검사, 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | 2026-01-01 | |||||
| 기타 | Factor VIII (Chromogenic two-stage method) | BZ079 | 111,320 | 위탁검사 | 2026-04-20 | |||||
| 기타 | 호흡 재활 소프트웨어를 이용한 호흡 재활 운동 치료(제품명: 이지브리드(EasyBreath)) | 120,000 | 혁신의료기술 | 2025-12-01 | ||||||
| 기타 | 항원특이적면역글로불린 IgE Lentil F235 | 41,602 | 국외위탁 | 2026-01-01 | ||||||
| 기타 | 클립을 사용한 경피적 경도관 승모판 재건술 | 6,500,000 | 인정기준 외 비급여 | 2026-07-31 | ||||||
| 기타 | 보톡스주사요법 | 57,800 | 808,100 | 2026-01-01 | ||||||
| 기타 | Endomysial IgA Ab | 515,559 | 국외위탁 | 2023-01-01 | ||||||
| 남성 생식기 | 포경수술 | 504,000 | 2026-01-01 | |||||||
| 남성 생식기 | 고환보형물삽입술 | 560,000 | 2026-01-01 | |||||||
| 남성 생식기 | 배부신경절단술 | 1,102,500 | 2026-01-01 | |||||||