의료법 제 45조 및 동법 시행규칙 제 42조의 2에 의하여 아래와 같이 분당서울대학교병원의 비급여 항목안내를 게시합니다.
| 분류 | 항목 | 진료비 등(단위:원) | 특이사항 | 최종변경일 | ||||||
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| 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최대비용 | 치료재료대 포함여부 |
약제비 포함여부 |
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| 내분비기능검사 | 개인용 연속혈당측정검사(일반) | F6963 | 39,000 | 급여기준 외 비급여 | 2026-01-01 | |||||
| 내분비진단검사 | 인슐린 수용체검사 : 적혈구 단핵백혈구 | CZ210 | 476,267 | 위탁검사 | 2019-01-01 | |||||
| 내분비진단검사 | Anti Mullerian Hormone (AMH) | D3730 | 82,400 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | 2026-04-01 | |||||
| 내분비진단검사 | PAPP-A 검사 | CZ212 | 50,116 | 위탁검사 | 2026-01-01 | |||||
| 내분비진단검사 | PAPP-A 검사 | CZ212 | 50,000 | 2025-01-01 | ||||||
| 내시경 | 대장캡슐내시경검사 | EZ944 | 653,180 | 인정기준외 비급여 | 2026-01-01 | |||||
| 내시경, 천자 및 생검료 | 진정내시경 환자관리료 Ⅰ | EA001 | 143,000 | 2026-01-01 | ||||||
| 내시경, 천자 및 생검료 | 약물유도 수면상기도내시경검사 | EZ941 | 105,500 | 268,800 | 2026-01-01 | |||||
| 내시경, 천자 및 생검료 | 진정내시경 환자관리료 IV | EA004 | 188,000 | 300,000 | 2026-01-01 | |||||
| 내시경, 천자 및 생검료 | 진정내시경 환자관리료 Ⅲ | EA003 | 185,000 | 2026-01-01 | ||||||