의료법 제 45조 및 동법 시행규칙 제 42조의 2에 의하여 아래와 같이 분당서울대학교병원의 비급여 항목안내를 게시합니다.
| 분류 | 항목 | 진료비 등(단위:원) | 특이사항 | 최종변경일 | ||||||
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| 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최대비용 | 치료재료대 포함여부 |
약제비 포함여부 |
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| 내시경, 천자 및 생검료 | 진정내시경 환자관리료 Ⅲ | EA003 | 185,000 | 2026-01-01 | ||||||
| 내시경, 천자 및 생검료 | 진정내시경 환자관리료 Ⅱ | EA002 | 176,000 | 2026-01-01 | ||||||
| 뇌 | 뇌 MRI | HI101HJ101 | 일반(촬영료+판독료) | 560,000 | 810,000 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | 2026-01-01 | |||
| 뇌 | 자기공명영상촬영 뇌 복합 5촬영 | 촬영료+판독료 | 1,380,000 | 1,440,000 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여(조영제 비용 별도) | 2025-01-01 | ||||
| 뇌 | 뇌 MRI 복합촬영 | 촬영료+판독료 | 810,000 | 1,440,000 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여(조영제비용 별도) | 2026-01-01 | ||||
| 뇌 | 자기공명영상촬영 뇌 복합 4촬영 | 촬영료+판독료 | 1,250,000 | 1,440,000 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여(조영제 비용 별도) | 2026-01-01 | ||||
| 뇌 | 자기공명영상촬영 뇌 복합 2촬영 | 촬영료+판독료 | 810,000 | 1,220,000 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여(조영제 비용 별도) | 2026-01-01 | ||||
| 뇌 | 자기공명영상촬영 뇌 복합 3촬영 | 촬영료+판독료 | 1,000,000 | 1,290,000 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여(조영제 비용 별도) | 2026-01-01 | ||||
| 뇌 | 뇌 제한적 MRI | HI401HJ401 | 방사선 치료범위 및 위치결정 등(촬영료+판독료) | 450,000 | 820,000 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여(조영제 비용 별도) | 2026-01-01 | |||
| 뇌 | 뇌 조영 MRI | HI201HJ201 | 조영제 주입 전후(촬영료+판독료) | 600,000 | 940,000 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여(조영제 비용 별도) | 2026-01-01 | |||