의료법 제 45조 및 동법 시행규칙 제 42조의 2에 의하여 아래와 같이 분당서울대학교병원의 비급여 항목안내를 게시합니다.
| 분류 | 항목 | 진료비 등(단위:원) | 특이사항 | 최종변경일 | ||||||
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| 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최대비용 | 치료재료대 포함여부 |
약제비 포함여부 |
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| 수술후 처치 치주조직의 처치 등 | 치간이개 심미적폐쇄술(교정력을 이용한 경우 복합레진축조술의 경우) | UZ038 | 243,000 | 1,546,000 | 2026-01-01 | |||||
| 수술후 처치 치주조직의 처치 등 | 대구치직립이동 | UZ034 | 1,122,000 | 1,546,000 | 2026-01-01 | |||||
| 순환기 | 고주파정맥내막폐쇄술 [유도료 포함](교통정맥결찰술을 동반한 경우) | OY201 | 편측 | 978,000 | 1,350,000 | O | 2026-01-01 | |||
| 순환기 | 정맥내 접착 폐쇄술 (베나실)(편측) | OZ303 | 편측 | 980,000 | 1,123,000 | 2026-01-01 | ||||
| 순환기 | 광투시정맥흡입제거술(교통정맥결찰술을 동반하지 않은 경우) | OY204 | 양측 | 1,673,000 | 2025-01-01 | |||||
| 순환기 | 광투시정맥흡입제거술(교통정맥결찰술을 동반하지 않은 경우) | OY204 | 편측 | 842,000 | 2025-01-01 | |||||
| 순환기 | 광투시정맥흡입제거술(교통정맥결찰술을 동반한 경우) | OY203 | 양측 | 1,900,000 | 2026-01-01 | |||||
| 순환기 | 광투시정맥흡입제거술(교통정맥결찰술을 동반한 경우) | OY203 | 편측 | 950,000 | 2026-01-01 | |||||
| 순환기 | 고주파정맥내막폐쇄술[유도료 포함](교통정맥결찰술을동반하지않은경우) | OY202 | 양측 | 1,772,700 | O | 2026-01-01 | ||||
| 순환기 | 고주파정맥내막폐쇄술[유도료 포함](교통정맥결찰술을동반하지않은경우) | OY202 | 편측 | 886,000 | 1,240,000 | O | 2026-01-01 | |||