의료법 제 45조 및 동법 시행규칙 제 42조의 2에 의하여 아래와 같이 분당서울대학교병원의 비급여 항목안내를 게시합니다.
| 분류 | 항목 | 진료비 등(단위:원) | 특이사항 | 최종변경일 | ||||||
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| 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최대비용 | 치료재료대 포함여부 |
약제비 포함여부 |
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| 전신 | 전신 조영 MRI | HI241HJ241 | 조영제 주입 전후(촬영료+판독료) | 1,280,000 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여(조영제비용 별도) | 2025-01-01 | ||||
| 정신요법료 | 안구운동 민감소실 및 재처리요법 | NZ005 | 112,400 | 162,100 | 1회기준 | 2026-01-01 | ||||
| 정신요법료 | 심리적 재활중재치료 | NZ010 | 30,700 | 136,500 | 2026-01-01 | |||||
| 정신요법료 | 신경발달중재치료 | NZ009 | 45,000 | 137,000 | 1회기준 | 2026-01-01 | ||||
| 정신요법료 | 정신신체적 생체되먹이기치료 | NZ008 | 70,400 | 110,300 | 2026-01-01 | |||||
| 종양표지자검사 | Neopterin | CZ288 | 261,250 | 국외위탁 | 2022-01-01 | |||||
| 종양표지자검사 | p2PSA[정밀면역검사] | CZ292 | 210,034 | 위탁검사 | 2022-01-01 | |||||
| 종양표지자검사 | p2PSA[정밀면역검사] | CZ292 | 179,000 | 2026-01-01 | ||||||
| 주사료 | 알레르겐 면역요법 | KZ001 | 단회 | 8,800 | 약제별도(성인,소아) | 2026-01-01 | ||||
| 중재적 방사선 시술 | 알코올을 이용한 비후심근중격제거술 | OZ752 | 1,984,500 | 2026-01-01 | ||||||